减肥药替尔泊肽有望加冕新“药王”

界面新闻记者 | 黄华

界面新闻编辑 | 谢欣

2025年将会产生新的全球“药王”。

10月30日，美国药企礼来（Eli Lilly and Company）发布第三季度业绩报——得益于代谢类疾病药物Mounjaro和Zepbound的销量增长，2025年第三季度营收增长54%至176亿美元。

Mounjaro和Zepbound都是当前热得发烫的GLP-1（胰高血糖素样肽-1）类产品，活性成分均为替尔泊肽（tirzepatide），标签为GIP/GLP-1 双重激动剂。Mounjaro和Zepbound分别用于血糖和体重控制。



2025年第三季度，Mounjaro的全球收入增长了109%，达到65.2亿美元；美国Zepbound的收入增长了184%，达到35.7亿美元。也就是，无论是Mounjaro还是Zepbound，目前皆处在单季度就能实现销售额翻倍的状态，这是极高的药物销售增速。

前三季度内，Mounjaro和Zepbound的收入达到155.6亿美元、92.81亿美元。Mounjaro的同比增速为95%。

粗略估算下，三个季度之内，替尔泊肽的累计销售额接近250亿美元。照此进度估算，替尔泊肽的全年收入会在330亿美元之上。



从医药产业的最新动态来看，一款年销售额可突破300亿美元的产品，也就具备了问鼎药王的实力。在2023年和2024年，全球药王是帕博利珠单抗（KEYTRUDA，K药）——一种抗肿瘤药物，由默沙东（MSD）公司研发，产品在过去两年的销售额大约是250亿美元、295亿美元。

目前来看，在GLP-1遇上社交媒体、减重成为人们在健康领域优先级更高的追求后，该领域的产品正在创造销售奇观。

除了替尔泊肽，司美格鲁肽——同为GLP-1类药物，来自诺和诺德（Novo Nordisk），也是不容忽视的存在。这也使得2025年度全球药王悬念尚在。截至目前，诺和诺德的第三季度财报暂未上线，无法知晓该产品的最新销售情况。

界面新闻此前报道，司美格鲁肽在今年第一、第二季度内，蝉联全球药王。该产品今年上半年和一季度的销售额大约是175亿美元、80亿美元，销售成绩均超过同期的帕博利珠单抗。

不过，据已披露的数据，今年第三季度内，默沙东帕博利珠单抗的销售额为81.41亿美元，单季度销售增速为10%；前三季度内，帕博利珠单抗的销售额为233亿美元，同比销售增速约7%。

也就是，今年前三季度内，替尔泊肽的销售额超越了帕博利珠单抗，成为最新的药王。另外，在销售增速上，司美格鲁肽远不及替尔泊肽。

界面新闻记者曾统计，2018年-2024年间，司美格鲁肽的销售额 （指Ozempic和Wegovy的销售总额） 从2.75亿美元突破至273.54亿美元。但在这一过程中，司美格鲁肽销售额仅在首年出现三位数增长，其他时期均呈现两位数强势增长状态；另在2024年，该产品的增速不再强势，大约是40%。

据礼来公司官网，礼来于美国的肠促胰岛素类似物市场份额达57.9%，超过了诺和诺德的41.7%。美国市场是GLP-1类药物中相当关键的市场，礼来的领先优势也可能是药王争夺战中的重要决胜因素。

另据界面新闻记者统计，2022年-2024年，替尔泊肽的销售额为4.825亿美元、53.388亿美元、164.65亿美元。也就是，在2023年和2024年内，该产品的同比增速大约为1006%、208.4%。

替尔泊肽大概率是能被载入史册的产品，该产品的销售增速堪称惊人。作为对比，前任药王帕博利珠单抗的销售额在2019年突破百亿美元，此后五年内的增速基本维持在20%-30%水平。这也展示了体重管理作为新需求所带来的巨大商业潜力。

另外，作为全面引爆“减肥针”的产品，司美格鲁肽也在替尔泊肽一路突飞猛进的过程里起到了重要作用。在产品机制层面，司美格鲁肽是GLP-1单受体激动剂，而替尔泊肽则是GLP-1+GIP双受体激动剂。

注册层面，2022年5月与2023年11月，替尔泊肽在一年半的时间内先后获批降糖和减重适应症，大幅领先于司美格鲁肽花的三年。短期内有更多的适应症被批能有效助推产品放量。在减肥适应症获批的次年，其全球销售额直接突破160亿美元，进一步放大了“减肥针”在全球内的商业价值。